| 当院では、足の外科の治療を行っています。 足関節や足が痛い、変形や腫れ・しびれ等が気になる方は、お気軽に受診ください。 保存的加療は、 ⅰ）安静、局所の固定：アイシング、テーピング、サポーター・シーネ・ギプス固定 ⅱ）内服・湿布 ⅲ）リハビリテーション、運動の指導、靴の指導、装具（足底板等）・靴の作製等を行います。 保存的加療で効果が不十分の場合は、手術加療も検討いたします。 患者さんの年齢、治療のゴール（日常生活ができれば良い・スポーツ復帰したい等）、内科疾患（喘息・糖尿病・高血圧・高脂血症、心不全・腎不全等）の有無・程度等を考慮し、ご本人に適した治療方針をお勧めします。 |
足の代表的な疾患と当院における治療方針は下記の通りです。
母趾痛
聞きなれない病名もあります。
外反母趾 強剛母趾 痛風 リウマチ 陥入爪 爪周囲炎
外反母趾
おやゆびの付け根が出っ張って痛いです。足裏が痛くなる事もあります。
重度になると、親趾がⅡ趾に重なってきます。
荷重位（立って体重をかけた状態）レントゲンで ：外反母趾角が20度以上を外反母趾といいます。
治療 保存的治療 足のゆびの運動・中敷き（足底板）・装具等
手術 保存療法に抵抗する場合、手術を検討したします。
主として、近位骨切り術 （Mann変法）を中心に、変形矯正術を行っています。
重度の症例に対して、Ⅱ～Ⅳ趾の脱臼整復術 や 内反小趾の矯正術も併用することがあります。
初診時 レントゲン
手術後 レントゲン
抜釘後 レントゲン
強剛母趾
母趾の付け根が痛みます。
変形性関節症の一種で、外反母趾ほど外観上の変形がないことが、多いです。
背屈（親指をそらす）動作で痛みが増強したり、可動域（関節の動く範囲）制限が減少します。
他趾の痛みや変形は、比較的少ないです。
① 保存的治療 体操、装具 等
② 手術療法
ⅰ）カイレクトミー ： 背側の骨の棘を切除します。
ⅱ）骨切り矯正 ：骨切りし、底面の残存軟骨面を関節面に回転させます。
ⅲ）関節固定術 : 関節軟骨を削って関節を固定いたします。
足底腱膜炎
症状 朝、起床後に足を着いた際に踵部に痛みを感じます。歩いているうちに痛みは軽くなりますが、夕方になり痛みが増える場合もあります。（ランニング開始時に痛みを感じる事もあります。）
原因 長時間の立ち仕事・靴の不適合・スポーツによる使いすぎ等が主な原因と考えられます。
治療：まず、ストレッチ等保存的加療をいたします。効果がでるまでに多少時間がかかりますので、継続することが、大切になります。
ⅰ）リハビリテーション ストレッチ等
ⅱ）靴の指導、中敷き等による治療。
ⅲ）消炎鎮痛剤の内服 外用剤 の使用、注射 等
ⅳ）手術治療
有痛性外脛骨
足内側（舟状骨）に隆起を触れ、痛みを感じる。
運動時や歩行時に痛みが増える。
健常人の10～14％に存在。（痛みがなければ、治療をする必要性はなし）
捻挫を機会に痛みが増えることあり。
① 保存的治療 ：安静 ギプス 足底挿板
② 手術 保存療法で症状が軽快しない場合や、早期スポーツ復帰希望時にを選択も検討される。
ⅰ）若年 ドリリング例
術前 XP
術中ドリリンング
術後XP 骨癒合
ⅱ）外脛骨摘出 腱の縫縮
術前 XP
術後 XP